植牙失敗是什麼原因？5種最常見錯誤與如何避免
植牙失敗的真相
植牙是將鈦合金植體植入齒槽骨，模擬天然牙根承載牙冠的修復方式，成功率一般可達 90% 以上。然而，如同許多像是抽脂或隆乳一類的整形手術一樣，仍有少數患者在術後出現問題，導致植牙失敗。
植牙失敗不僅意味著手術成效不佳，更可能需要取出植體、補骨甚至再次手術，耗費更多時間與金錢。因此，了解失敗原因並採取預防措施，是確保療程順利的關鍵。
植牙失敗的5種常見原因與預防方式
1. 感染（植體周圍炎）
原因解析
感染是植牙失敗的主要因素之一，通常發生在手術後的初期或長期維護不佳時。細菌會侵入植體周圍組織，引發牙齦紅腫、流膿與骨質流失。
常見誘因
術後口腔清潔不足
術中消毒不完全
長期吸菸
牙周病未治療就植牙
預防方式
術前治療牙周病與蛀牙
術後遵循醫師的清潔指引
定期回診追蹤
避免吸菸與刺激性飲食
2. 骨整合失敗
原因解析
骨整合是植體與齒槽骨緊密結合的過程，通常需 3~6 個月。若骨質條件差、承受過大咬合力或植體設計不適合，可能導致結合失敗。
常見誘因
骨密度不足
補骨材料吸收不良
過早使用植牙咬硬物
全身性疾病（糖尿病、骨質疏鬆）
預防方式
術前進行 3D 電腦斷層檢查骨質
必要時先補骨並等待癒合
嚴格遵守醫師建議的使用時機
控制慢性疾病，確保免疫功能穩定
3. 神經損傷
原因解析
下顎骨內有下齒槽神經，上顎則鄰近鼻竇與鼻腔。若植體鑽孔過深或定位不準，可能造成神經壓迫或損傷。
常見症狀
下巴、嘴唇或牙齦麻木
刺痛或異常感覺
嚴重時感覺遲鈍持續數月
預防方式
術前必做 CBCT（3D 斷層掃描）
使用數位導航植牙系統精準定位
選擇經驗豐富的植牙專科醫師
4. 植體鬆動或斷裂
原因解析
植體若與骨整合不良、承受過大咬合力，或牙冠設計不當，長期下來可能鬆動甚至斷裂。
常見誘因
咬硬物（如骨頭、硬糖）
夜間磨牙
植體直徑與骨質不匹配
長期清潔不足造成骨流失
預防方式
術後避免咬硬物
夜間配戴護牙牙套
定期洗牙與植體檢查
選擇合適的植體尺寸與設計
5. 手術計劃不當
原因解析
植牙成功的關鍵在於術前完整規劃。若評估不足，忽略牙周狀況、骨量不足或咬合問題，會大幅增加失敗機率。
常見誘因
未檢查全口牙周健康
未處理鄰牙疾病
植體位置不理想
牙冠設計與咬合關係錯誤
預防方式
術前全口檢查與咬合分析
使用數位口腔掃描與電腦模擬
多專科合作（牙周、贋復、外科醫師）
如何降低植牙失敗風險？
選擇專業植牙醫師與合格診所
優先選擇擁有植牙專科證照、經驗豐富的醫師，並確認診所有完整設備與無菌手術室。術前完整檢查與治療
包括口腔檢查、牙周治療、3D 影像分析，確保骨質與牙齦條件適合手術。術後嚴格照護
按時服藥、避免碰撞與過度咬合，保持口腔清潔。長期維護與回診
每 3~6 個月回診追蹤，及早發現異常並處理。
結語
植牙雖是長效、穩定且美觀的缺牙修復方式，但並非零風險。感染、骨整合失敗、神經損傷、植體鬆動與手術規劃不當，都是常見的失敗原因。
透過專業醫師的精準手術、術前完整評估，以及患者自身的術後照護與長期維護，植牙的成功率可以大幅提升。記住，成功的植牙不只是手術，更是一段醫師與患者共同努力的長期工程。
