All-on-4 全口植牙完整攻略：手術流程、適合族群與恢復期詳解

 

All-on-4 全口植牙是什麼？

All-on-4 全口植牙是一種針對全口缺牙或重度牙周病患者的快速全口重建技術，由葡萄牙醫師 Paulo Malo 於 1998 年提出。
它的核心概念是 「四根植體承載全口固定假牙」，即利用 4 支人工植體（前方 2 支垂直植入，後方 2 支傾斜植入）固定一整排牙橋，達到短時間恢復全口咬合功能與美觀效果的目的。

All-on-4 與傳統植牙的差異

項目All-on-4 全口植牙傳統全口植牙
植體數量每顎 4 支每顎 6–8 支
手術次數多數一次完成（即刻負重）需多階段手術
恢復時間約 1–3 天可正常進食軟質食物需等待數月癒合
費用範圍較低（因植體較少）較高（因植體較多）
適用條件骨量不足亦可應用骨量不足需補骨

All-on-4 全口植牙的手術流程

1. 初診評估

  • 全口 X 光（全景片）與 3D 齒顎斷層掃描

  • 口腔健康檢查（牙周、牙齦、咬合狀況）

  • 討論治療目標與外觀需求

2. 治療計畫設計

  • 利用電腦模擬植體位置

  • 根據骨量、神經位置與鼻竇高度制定植入角度

  • 規劃臨時牙橋與最終假牙設計

3. 手術植入植體

  • 局部麻醉或舒眠麻醉

  • 前牙區直植、後牙區傾斜植入

  • 當天裝上臨時固定假牙（即刻負重）

4. 恢復期與正式假牙安裝

  • 約 3–6 個月骨整合期

  • 換上耐用、貼合度高的正式固定假牙

適合做 All-on-4 的族群

  • 全口缺牙或幾乎無可保存牙齒

  • 長期配戴活動假牙且不適應

  • 嚴重牙周病導致牙齒鬆動脫落

  • 上顎或下顎骨量不足、不想補骨

  • 希望短時間恢復外觀與咬合功能

All-on-4 的優缺點分析

優點

  1. 快速恢復：手術當天即可裝上臨時假牙

  2. 減少植體數量：降低費用與手術範圍

  3. 適合骨量不足患者：傾斜植入可避開重要解剖構造

  4. 美觀自然：牙橋設計接近真牙外觀

缺點

  1. 不適合嚴重咬合異常或骨質條件差的患者

  2. 一次性手術風險較高

  3. 術後需高度配合口腔清潔

恢復期與術後照護重點

恢復期注意事項

  • 前 3 天冰敷減少腫脹

  • 前 1–2 週以流質或軟質食物為主

  • 避免劇烈運動與刺激性食物

長期照護

  • 每日使用牙線、沖牙機清潔牙橋底部

  • 每 6 個月回診檢查植體與牙橋狀況

  • 避免用牙齒咬硬物

常見疑問（FAQ）

Q1：All-on-4 植牙壽命多久？
A：若口腔清潔與定期回診到位，植體可使用 15–20 年以上，牙橋則約 10–15 年需更換。

Q2：手術會痛嗎？
A：手術在局部或舒眠麻醉下進行，過程中幾乎無痛，術後可能有輕微腫脹與不適。

Q3：費用大約多少？
A：台灣平均每顎約 40–60 萬，實際的All-on-4全口植牙價格會依植體品牌、牙橋材質與診所定位而異。

Q4：骨量不足也能做嗎？
A：是的，All-on-4 的傾斜植入技術可避開補骨手術，適合骨量不足患者。

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